8 важных вопросов врачу-урологу

Боли при мочеиспускании, зуд и жжение в уретре, недержание мочи – эти проблемы могут настигнуть каждого, причём независимо от пола и возраста. А поможет справиться с ними врач-уролог, специалист по лечению заболеваний мочеполовой системы.
О поводах обращения к урологу, важности ранней диагностики, наиболее частых патологиях и современных методах их лечения поговорим с Александром Михайловичем Сысоевым, врачом-урологом высшей категории, андрологом, онкоурологом медицинского центра «СМ-Клиника».

При каких симптомах следует немедленно обращаться к урологу? 
Насторожить должны любые проблемы с мочеиспусканием: частые позывы в туалет, боль и жжение при мочеиспускании, затрудненное или учащённое мочеиспускание, недержание мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Ещё один важный симптом, который нельзя игнорировать, – появление крови или слизи в моче. Также могут беспокоить боли в промежности, в области малого таза и поясницы. Если вы заметили у себя появление каких-либо из перечисленных симптомов, советую, не теряя времени, сразу обращаться к урологу. 

Принято считать, что уролог – исключительно «мужской» врач. А женщины к Вам обращаются?
Действительно, существует заблуждение, что уролог занимается лишь «мужскими» проблемами, но это не так. С проблемами мочевыделительной системы сталкиваются представители обоих полов. И если речь идет о таких заболеваниях, как цистит или пиелонефрит (инфекции мочевых путей), то женщинам лучше обращаться не к гинекологу, а к урологу – это наша зона ответственности. А вот конкретно «мужскими» заболеваниями занимается врач-андролог, именно к нему обращаются мужчины в случае эректильной дисфункции или бесплодия.

Мочекаменная болезнь — одна из самых распространенных урологических патологий. Почему вообще появляются камни в почках?
Мочекаменная болезнь, как и многие другие патологии, является типичным заболеванием современности. Если вы ведете малоподвижный образ жизни, злоупотребляете фастфудом, не можете отказаться от сладкой «газировки» и энергетиков, у вас есть все шансы заполучить камни в почках. Камни также образуются из-за недостаточной выработки мочи, что в свою очередь, происходит из-за обезвоживания – в жаркую погоду или при малом употреблении воды. Кроме того, наследственность, инфекции мочевыводящих путей, нехватка витаминов, болезни ЖКТ играют не последнюю роль в появлении камней. 

Раньше камни в почках удаляли при помощи открытой операции. А как дело обстоит сейчас?
Современные методики предполагают минимальное повреждение тканей. Например, в Центре урологии-андрологии «СМ-Клиника» мы проводим процедуру дробления камней при помощи ультразвука (контактную литотрипсию). В результате такого воздействия камни превращаются в пыль и выходят естественным путем. При этом все манипуляции осуществляются через естественное отверстие – мочеиспускательный канал, без разрезов и проколов. Риск осложнений минимальный, восстановительный период короткий, а эффективность методики высокая – почти 95%.

Многие слышали словосочетание «аденома простаты», но не все знают, что это такое. Расскажите об этом заболевании. 
По сути, аденома простаты – это доброкачественное разрастание тканей предстательной железы. Разрастаясь, простата начинает давить на уретру, поэтому основные симптомы связаны с процессом мочеиспускания: частые позывы в туалет, особенно ночью, снижение напора струи мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, появление болей при мочеиспускании. Если болезнь вовремя не начать лечить, могут возникнуть осложнения — это и инфекции в половых путях, и образование камней, и нарушение работы почек.
Аденома простаты традиционно считается возрастным заболеванием. По статистике, её диагностируют почти у 80% мужчин старше 65 лет. Правда, благодаря современным методам диагностики врачи научились распознавать заболевание на ранних сроках. И оказалось, что признаки увеличенной предстательной железы наблюдаются у многих мужчин уже к 40 годам. 

А можно ли избавиться от этого недуга?
Да, конечно. Если болезнь диагностирована на ранней стадии, можно вполне обойтись консервативным лечением: врач пропишет медикаменты, учитывая жалобы, симптомы и возраст пациента. Бывает, что требуется операция, и, как правило, это малотравматичные эндоскопические вмешательства, без разрезов и проколов, с быстрым восстановлением. Так, у хирургов нашего центра в приоритете — ТУР простаты (трансуретральная резекция). Ткани практически не травмируются, на теле не остается никаких следов, и пациент может вернуться к привычной жизни буквально через несколько дней.

Ещё одна патология, о которой многие стесняются говорить, – недержание мочи. Помогаете ли Вы пациентам с ней справиться?
Надо сказать, что это заболевание не несёт прямой угрозы для жизни, однако существенно снижает её качество. Страдают от недержания мочи чаще всего пожилые женщины. Хотя многие из них не спешат обращаться за медицинской помощью, списывая расстройство на возрастные изменения. На самом деле, в большинстве случаев патология прекрасно лечится. Так, отличным средством лечения являются инъекции гиалуроновой кислоты. Процедура занимает не более получаса, а эффект от неё сохраняется на 1,5-2 года. Что касается хирургических вмешательств, то это довольно простые в техническом плане и вполне безопасные манипуляции, позволяющие полностью избавиться от проблемы в кратчайшие сроки.

И последний вопрос — стоит ли посетить уролога, если ничего не беспокоит?
Да, стоит. Даже самые серьёзные заболевания нередко начинаются с едва заметных изменений, на которые вы сами можете и не обратить внимания. А некоторые патологии и вовсе долгое время никак себя не проявляют, протекая бессимптомно. Поэтому рекомендую посещать врача-уролога с целью профилактики не менее одного раза в год, периодически делать УЗИ почек и других органов мочевыделительной системы. Важно помнить, что любое заболевание лечится легче и эффективнее, если оно «поймано» на ранней стадии.

Беседовала Наталия Курашова
Центр урологии-андрологии «СМ-Клиника»: 8 (495) 777-48-49

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом

Читать MedikForum.ru в